RECURSOS HUMANOS

1. DISTRIBUCIÓN  FACULTATIVOS

DIAS LABORABLES:

MAÑANAS:

                    1 de Guardia (Observación)
                    4 Médicos de Consultas
                    Todos los integrantes de este turno son pertenecientes a la plantilla

TARDES

                    1 de Guardia (Observación)
                    1 de Guardia (Incorporado a las 15 h)
                    2 Médicos de Consultas
                    2 Jefes de Residentes
                    Residentes rotando por Urgencias

NOCHES

                    1 de Guardia (Observación)
                    1 de Guardia
                    2 Jefes de Residentes
                    Residentes rotando por Urgencias

SABADOS Y FESTIVOS:

DURANTE LAS 24 HORAS

                    2 Médicos de Guardia
                    1 médico de refuerzo durante 12 horas
                    2 Jefes de Residentes
                    Residentes rotando por Urgencias

2. DISTRIBUCION DE PERSONAL DE ENFERMERÍA

2.1. ENFERMEROS/AS

    Los enfermeros se distribuyen de manera diferente a lo largo de las 24 horas de cada día. La turnicidad y los horarios han sido elaborados siguiendo las directrices de la Comisión de Plantilla de la Junta de Enfermería
 

DIA
LABORABLE
SABADO Y FESTIVO
BANDA HORARIA
DUE
DUE
8.00-11.00 h
5
Puestos
T,C/T,C,O,O
5
Puestos
T,C/T,C,O,O
11.00-15.00 h
6
Puestos
T,C/T,C,C,O,O
6
Puestos
T,C/T,C,C,O,O
15.00-22.00 h
Puestos
T,C/T,C,C,O,O
Puestos
T,C/T,C,C,O,O
22.00-1.00 h
5
Puestos
T,C/T,C,O,O
5
Puestos
T,C/T,C,O,O
1.00-8.00 h
4
Puestos
T/C,C/T/C,O,O
Puestos
T/C,C/T/C,O,O
 

Descripción del puesto de DUEs
 

T Triage
C/T Cirugía/Trauma
C Consultas
O Observación (Incluye espera de resultados)
T/C Triage/Consultas
C/T/C Cirugía/Trauma/Consultas
 

2.2. AUXILIARES DE ENFERMERÍA

Las Auxiliares de Enfermería se distribuyen de similar manera a lo largo de las 24 horas de cada día. Se establece turnicidad en los horarios similares a los de los DUE.

 
DIA
LABORABLE
SABADO Y FESTIVO
BANDA HORARIA
AE
AE
8.00-11.00 h
4
Puestos
C/T,C,O,O/Cir
3
Puestos
C/T,C,O,
11.00-15.00 h
4
Puestos
C/T,C,O,O/Cir
3
Puestos
C/T,C,O
15.00-22.00 h
4
Puestos
C/T,C,O,O/Cir
4
Puestos
C/T,C,O,O/Cir
22.00-1.00 h
3
Puestos
C/T,C,O
3
Puestos
C/T,C,O
1.00-8.00 h
Puestos
C/T,C,O
3
Puestos
C/T,C,O
 

Descripción de los puestos de Auxiliar de Enfermería.

 

C/T Cirugía/Trauma
C Consultas
O Observación (Incluye espera de resultados)
O/Cir Observación/Circulante
 

Con esta distribución se consigue una cobertura asistencial más acorde con los picos de atención a Urgencias, mejorando la relación profesional/enfermo sobre todo en las horas de mayor demanda.

Para esta distribución de plantilla se requieren:

                                                            27 Diplomados en Enfermería
                                                            18 y medio Auxiliares de Enfermería

En resumen, la distribución de estos dos colectivos sería:
 

DIAS LABORABLES
SABADOS Y FESTIVOS
BANDA HORARIA DUE AE DUE AE
8.00-11.00 h 5 Puestos  

T,C/T,C,O,O

4 Puestos  

C/T,C,O,O/Cir

5 Puestos  

T,C/T,C,O,O

3 Puestos  

C/T,C,O,

11.00-15.00 h 6 Puestos  

T,C/T,C,C,O,O

4 Puestos  

C/T,C,O,O/Cir

6 Puestos  

T,C/T,C,C,O,O

3 Puestos  

C/T,C,O

15.00-22.00 h 6 Puestos  

T,C/T,C,C,O,O

4 Puestos  

C/T,C,O,O/Cir

6 Puestos  

T,C/T,C,C,O,O

4 Puestos  

C/T,C,O,O/Cir

22.00-1.00 h 5 Puestos  

T,C/T,C,O,O

3 Puestos  

C/T,C,O

5 Puestos  

T,C/T,C,O,O

3 Puestos  

C/T,C,O

1.00-8.00 h 4 Puestos  

T/C,C/T/C,O,O

3 Puestos  

C/T,C,O

4 Puestos  

T/C,C/T/C,O,O

3 Puestos  

C/T,C,O

:

La asignación del personal a cada puesto se realiza según los criterios de la Supervisora de la Unidad, y serán flexibles a la situación particular y cargas de trabajo del momento. En cualquier caso, en los turnos de T y N, será el Supervisor General el
responsable de asignar los puestos y redistribuirlos según las condiciones del momento.

3. DISTRIBUCION DE ADMINISTRATIVOS.

Los Administrativos se distribuyen de manera diferente a lo largo de las 24 horas de cada día. Se establece turnicidad en los horarios:

El total de administrativos será de 2 en el turno de M, 2 en el de T y 1 en el de N. Se distribuyen:

                 Funciones administrativas y de archivo
                 Encargado de la Coordinación de Transportes (este puesto desaparece en turno de Noche)

4.DISTRIBUCION DE CELADORES.

Los Celadores se distribuyen de manera diferente a lo largo de las 24 horas de cada día. Se establece turnicidad en los horarios:

El total de Celadores será de 4 en el turno de Mañana, 4 en el de Tarde y en el de Noche 2 más un retén del Centro localizado en Urgencias. Se distribuyen:

                 Puerta
                 Consultas
                 Trauma/curas (este puesto desaparece en turno de Noche)
                 Observación
 
 
 
 
Descripción de los Puestos de Trabajo del Área Médica del Servicio de Urgencias del H.U. Puerto Real.
A Denominación Jefatura de Sección de Cuidados Críticos y Urgencias
B Nivel Organizacional Jefe de Sección
C   Ascendentes Jefe de Servicio
  Relaciones Horizontales Jefaturas Sección Supervisión Urgencias
  Funcionales Descendentes  -Médicos del SCCU  

-Facultativos que prestan sus servicos en la Sec de Urgencias.  

-Resto del personal

D Misión del Puesto  Asegurar la dotación de elementos estructurales y control de los circuitos y procesos en el Área de Urgencias
E Objetivos Generales
  1. Garantizar la prestación sanitaria en el marco normativo de la Dirección del Centro para la atención de las Urgencias siguiendo un plan de objetivos marcados por la consecución de niveles suficientes de eficacia efectividad y eficiencia.
  2. Garantizar la utilización racional de los recursos materiales de la Sección.
 
F. Funciones
NIVEL 1: GESTION DE PERSONAL 
Garantizar la dotación de personal facultativo suficiente para desarrollar la actividad asistencial de la Sección.  

Criterios de resultado:   

  1. La asignación de personal facultativo en los diferentes dispositivos es suficiente para la cobertura de las necesidades esenciales del servicio.
Actividades:  

Gestión Asistencial  

    • Distribución de recursos según dispositivos funcionantes 
    • Gestión de incidencias
    • Gestión de permisos reglamentarios
Gestión de incidentes relacionados con la dotación de personal facultativo en los diferentes dispositivos por ausencia de uno o varios profesionales:  
    • Localización de sustitutos.
    • Adecuación y/o modificación de turnos de trabajo
Gestión de las Cargas de trabajo  
    • Análisis del volumen y flujo de actividad en las diferentes áreas de trabajo
    • Redistribución de la localización/función de los facultativos adscritos a la Sección en base a las necesidades.
 
 
F. Funciones
NIVEL 2: GESTION DE RECURSOS 
Garantizar la dotación de fármacos y material clínico de uso habitual en el servicio.  

Criterios de resultado:    

  1. La Sección dispone del arsenal de fármacos y material de uso clínico necesario para garantizar su actividad.
  2. El gasto de farmacia/material se ajusta a las necesidades de la Sección.
Actividades:  

Mantenimiento de Stocks.  

    • Elaboración y actualización del catalogo de fármacos y material clínico de uso habitual en la Sección. 
    • Autorización de pedidos de material y fármacos
    • Supervisión del correcto uso del material clínico
    • Solicitud de nuevas inclusiones de fármacos
    • Solicitud de nuevas adquisiciones de material clínico
Gestión de incidentes relacionados con la falta de fármacos o material clínico incluidos en los catálogos   
    • Análisis e intervención sobre las situaciones detectadas. 
Establecimiento y mantenimiento de pactos de consumo  
    • Análisis de consumo
    • Diseño, implantación y evaluación del grado de cumplimiento de políticas, normas y/o protocolos de uso correcto
 
F. Funciones
NIVEL 3: GESTION ASISTENCIAL 
Garantizar la calidad, oportunidad e idoneidad de la atención sanitaria en la Sección de Urgencias.  

Criterios de resultado:   

  1. Los procedimientos diagnósticos, terapéuticos y de vigilancia se realizan de forma oportuna, idónea y normalizada
  2. Los pacientes reciben atención adecuada durante su permanencia en la Sección. En caso de traslado a otros dispositivos asistenciales intra o extrahospitalarios se toman las medidas para garantizar los cuidados y la seguridad del paciente durante el mismo
Actividades:  

Dirección/coordinación del diseño e implantación de:  

    • Protocolos de actuación para las patologías/situaciones atendidas de forma habitual en la Sección
    • Planes básicos de actuación para situaciones inespecíficas o excepcionales.
    • Protocolos de procedimientos específicos de la Sección
Control y evaluación del cumplimiento e implantación de los planes estandarizados y manual de procedimientos  
    • Implantación de sistemas de indicadores de calidad
    • Implantación de sistemas de evaluación del rendimiento personal 
Participación en el diseño e implantación de los circuitos diagnósticos, de derivación de pacientes y de relación con otros servicios o unidades   
    • Implantación de los circuitos normalizados
    • Seguimiento del grado de implantación de los circuitos normalizados.
Gestión de incidentes relacionados con el cumplimiento de los planes estandarizados, seguimiento de los protocolos y mantenimiento de los circuitos 
 
F. Funciones
NIVEL 4: GESTION DEL DESARROLLO PROFESIONAL 
Garantizar la competencia del personal médico adscrito a la Sección de Urgencias para el desempeño de sus funciones.  

Criterios de resultado:   

  1. Existe un programa de formación continuada del SAS para adecuar los conocimientos adquiridos a los avances cientifico-tecnológicos y/o practica de nuevos procedimientos.
Actividades 

Propuesta de un plan general de formación continuada.  

    • Identificación de los déficits formacionales
    • Desarrollo de programas de formación adecuados a las necesidades de la Sección
    • Evaluación de la implantación de las innovaciones derivadas de las actividades de formación.
Gestión de licencias para la asistencia a actividades de formación internas y externas.  

 

 
F. Funciones
NIVEL 5: FUNCIONES COMPLEMENTARIAS.
    1. Generales 
  • Garantizar y velar por el cumplimiento de la normativa vigente
  • Nexo de Unión con la Dirección y con la Jefatura de Servicio para la exposición de las cuestiones relacionadas con la Sección de Urgencias.
  • Realización de la memoria anual de la Sección   
    1. Específicas
  • Realización del plan de necesidades de la Sección.
  • Análisis y participación en la respuesta a las reclamaciones planteadas como consecuencia de la atención en Urgencias.
  • Planificación y desarrollo de Sesiones Clínicas 
  • Promoción y desarrollo de grupos de trabajo encaminados a la mejora de la Calidad en la Sección
  • Promoción y desarrollo de proyectos de Investigación 
Participación activa en la docencia pre y postgrado . 
 
A Denominación Médico de Urgencias
B Nivel Organizacional Facultativo Hospitalario
C   Ascendentes J. de Sección Urgencias
  Relaciones Horizontales Facultativos Hospitalarios
  Funcionales Descendentes  DUE.  

Personal Sanitario y no Sanitario

D Misión del Puesto  Garantizar la atención sanitaria a los pacientes que acudan a la Sección. 
E Objetivos Generales
1.-Prestación asistencial en el ámbito de las Urgencias con criterios de eficacia, efectividad y eficiencia a las personas que lo soliciten.  

2.-Utilización de los medios diagnósticos y terapéuticos disponibles en el Centro para la correcta valoración del proceso y la aplicación de las medidas necesarias para su manejo.  

3.-Garantizar la continuidad de la asistencia desde el momento de consulta hasta el destino definitivo del paciente utilizando los recursos a su alcance según criterios de gravedad. 

 
 
F. Funciones Generales
NIVEL 1: RELACIONADAS CON EL PROCESO ASISTENCIAL. 
Realización y prescripción de procedimientos encaminados a la atención sanitaria en la Sección de Urgencias.  

Criterios de resultado:   

1.- La realización y prescripción de procesos diagnósticos (directos o de apoyo), técnicas terapéuticas y actividades de control y/o vigilancia de síntomas, se realizan de forma normalizada, oportuna e idónea.  

2.-Los errores en la cumplimentación de documentación, terapéutica y suspensión o repetición de pruebas complementarias derivadas tienden a "0"  

3.-La información respecto al estado del paciente se realiza de forma veraz y continuada   

Actividades:  

Diagnóstico médico a través de:  

  • Realización de Historia Clínica y Exploración Física con cumplimentación de todos los datos
  • Solicitud de pruebas complementarias disponibles en cada momento para la atención de las Urgencias mediante la cumplimentación de los diferentes formularios.
  • Consulta a otros profesionales mediante utilización y cumplimentación de la documentación existente a tal efecto en el Centro (Parte de interconsulta) 
 
Procedimientos terapéuticos  
  • Prescripción de los tratamientos farmacológicos de forma normalizada (Receta oficial en consulta y hoja de tratamiento en Observación)
  • Realización y/o prescripción de curas, suturas, sondajes, inmovilizaciones, taponamientos y otros procedimientos terapéuticos necesarios para el tratamiento del enfermo en Urgencias.
  • Utilización de los medios técnicos existentes en la Sección de manera oportuna.
  • Comprobar el registro preciso y secuencial tanto de los procedimientos realizados como de los resultados obtenidos y las incidencias relacionadas dignas de mención en los soportes indicados en cada caso por las normativas internas.
Observación y control de evolución   
  • Gestión de los recursos de Observación según niveles de gravedad y necesidad del ingreso en esta zona
  • Realización de las actividades de valoración del estado del paciente, control de síntomas y/o respuesta a la medicación oportunos para cada caso, en base a la pauta prevista y/o las necesidades del paciente
  • Consulta con otros facultativos tras haber estudiado y cumplimentado la documentación clínica en los casos que sea necesario, utilizando igualmente los partes de Interconsulta.
  • Información a los enfermos y/o su familia de forma veraz y precisa
  • Registro preciso y secuencial tanto de la evolución del paciente y de los datos o incidencias relevantes para el control de su evolución y/o toma de decisiones. Los comentarios de evolución se registraran en los soportes indicados en cada caso por las normativas vigentes.
 
F. Funciones Generales
NIVEL 2: RELACIONADAS CON LA INVESTIGACION Y DOCENCIA
Ejecución normalizada de los procedimientos encaminados a la formación en un Hospital Universitario con docencia postgrado  

Criterios de resultado:   

1.- Los profesionales en formación reciben los medios y las atenciones necesarias para la adquisición de conocimientos y habilidades relacionadas con la atención sanitaria en Urgencias   

Actividades:  

Apoyo a la docencia a través de:  

  • Participación en los cursos relacionados con la difusión y enseñanza de procedimientos y procesos habituales en la Sección. 
  • Presentación de casos clínicos relacionados con las Urgencias
  • Rotación por otros Servicios o Centros con el fin de adquirir habilidades o conocimientos que puedan ser de utilidad para el resto de los componentes de la Sección
  • Colaboración en la tutela docente de los profesionales que según los acuerdos del Centro estén rotando por la Sección.
Apoyo a la Investigación a través de:  
  • Participación en los proyectos de investigación aprobados para su desarrollo en la Sección según las condiciones específicas en cada caso.
  • Cumplimentación de la documentación clínica de forma correctamente legible y ordenada, utilizando los sistemas de codificación aprobados por la Dirección del Centro
 
Descripción de los Puestos de Trabajo del Área de Enfermería del Servicio de Urgencias del H.U. Puerto Real.
A Denominación Jefatura de Unidad de Enfermería de Urgencias
B Nivel Organizacional Jefe de Unidad de Enfermería 
C Relaciones  Ascendentes J.B.E.
  Funcionales Horizontales Jefaturas de Unidad
    Descendentes  Personal Enfermero.Resto personal
D Misión del Puesto  Asegurar la dotación de elementos estructurales y control de los circuitos y procesos enfermeros en el Área de Urgencias
E Objetivos Generales
  1. Garantizar la prestación de cuidados enfermeros en el marco normativo de la Dirección de Enfermería dentro de los más rigurosos criterios de eficacia, efectividad y eficiencia.
  2. Garantizar la dotación básica de los Stocks de fármacos y material de uso habitual en la Unidad
 
F. Funciones
NIVEL 1: GESTION DE PERSONAL 
Garantizar la dotación de personal enfermero en los diferentes turnos de trabajo instaurados en la Unidad.  

Criterios de resultado:   

  1. La asignación de personal enfermero en los diferentes turnos es suficiente para la cobertura de las necesidades esenciales de la Sección.
Actividades:  

Gestión de carteleras normalizadas  

    • Elaboración de la planilla de turnos 
    • Gestión de incidencias
    • Gestión de permisos reglamentarios
    • Gestión de IT
Gestión de incidentes relacionados con la dotación de personal enfermero en los diferentes turnos de trabajo por ausencia de uno o varios profesionales:  
    • Contratación de sustitutos.
    • Modificación de turnos.
Gestión de las Cargas de trabajo  
    • Análisis del volumen y flujo de actividad en los diferentes turnos y áreas de trabajo
    • Redistribución de la localización/función de los enfermeros adscritos a la Unidad en base a las necesidades.
 
F. Funciones
NIVEL 2: GESTION DE RECURSOS 
Garantizar la dotación de los Stocks de fármacos y material clínico de uso habitual en la Sección.  

Criterios de resultado:   

1-La Sección dispone del arsenal de fármacos y material de uso clínico necesario para garantizar su actividad.  

2-El gasto de farmacia/material se ajusta a las necesidades de la Sección.  

Actividades:  

Mantenimiento de Stocks.  

    • Elaboración y actualización del catalogo de fármacos y material clínico de uso habitual en la Sección.
    • Supervisión del mantenimiento de los Stocks 
    • Autorización de los pedidos de material y fármacos
    • Supervisión de las tareas de reposición
Gestión de incidentes relacionados con la falta de fármacos o material clínico incluidos en los catálogos   
    • Análisis e intervención sobre las situaciones detectadas. 
Establecimiento y mantenimiento de pactos de consumo  
    • Análisis de consumo
    • Diseño, implantación y evaluación del grado de cumplimiento de políticas, normas y/o protocolos de uso correcto
 
F. Funciones
NIVEL 3: GESTION ASISTENCIAL 
Garantizar la calidad, oportunidad e idoneidad de los cuidados enfermeros asociados a los procesos atendidos en la Sección.  

Criterios de resultado:   

1-Los procedimientos diagnósticos, terapéuticos y de vigilancia prescritos se realizan de forma oportuna, idónea y normalizada  

2-Los pacientes reciben cuidados adecuados durante su permanencia en la Sección. En caso de traslado a otras unidades intra o extrahospitalarias se toman las medidas para garantizar los cuidados y la seguridad del paciente  

Actividades:  

Dirección/coordinación del diseño e implantación de:  

    • Planes de cuidado estandarizados para las patologías/situaciones atendidas de forma habitual en la Sección.
    • Planes básicos de actuación para situaciones inespecíficas, excepcionales o no incluidas en el catalogo de Planes de Cuidado Estandarizados
    • Protocolos normalizados de los procedimientos específicos de Sección
Control y evaluación del cumplimiento e implantación de los planes estandarizados y manual de procedimientos  
    • Implantación de sistemas de indicadores de calidad
    • Implantación de sistemas de evaluación del rendimiento personal 
Participación en el diseño e implantación de los circuitos diagnósticos, de derivación de pacientes y de relación con otros servicios o unidades   
    • Implantación de los circuitos normalizados
    • Seguimiento del grado de implantación de los circuitos normalizados.
Gestión de incidentes relacionados con el cumplimiento de los planes estandarizados, seguimiento de los protocolos y mantenimiento de los circuitos 
 
F. Funciones
NIVEL 4: GESTION DEL DESARROLLO PROFESIONAL 
Garantizar la competencia del personal enfermero adscrito a la Unidad de Enfermería para el desempeño de sus funciones.  

Criterios de resultado:   

1-Existe un programa de formación continuada diseñado expresamente para cubrir los déficits conceptuales u operativos derivados de los avances cientifico-tecnológicos y/o de las practicas inadecuadas detectadas.  

Actividades:  

Propuesta de un plan general de formación continuada.  

    • Identificación de los déficits formacionales
    • Implantación de un programa de evaluación de la implantación de las innovaciones derivadas de las actividades de formación.
Gestión de licencias para la asistencia a actividades de formación internas y externas.  

 

 
 
A Denominación Enfermera de Urgencias
B Nivel Organizacional Base operativa. ATS/DUE.
C Relaciones Ascendentes J.U.E. Urgencias
  Funcionales Horizontales Enfermeras Profesionales
    Descendentes  Auxiliar de Enfermeria
D Misión del Puesto  Garantizar la cobertura de las necesidades asistenciales de los pacientes ingresados en el servicio, dentro del ámbito de competencias de la Enfermería Profesional. 
E Objetivos Generales
1.-Facilitar el Diagnostico, administrar/practicar procedimientos terapéuticos y asegurar la vigilancia de la evolución de los pacientes ingresados en la Unidad hasta.  

2.-Prestar cuidados sustitutorios o compensatorios a los pacientes ingresados en la Unidad.  

3.-Garantizar la continuidad de la asistencia desde el momento del ingreso hasta el alta del paciente o hasta que esta sea asumida por los profesionales de la Unidad de destino en caso de derivación o traslado. 

 
F. Funciones Generales
NIVEL 1: RELACIONADAS CON EL PROCESO PARAMÉDICO.
Ejecución normalizada de los procedimientos adscritos al proceso paramédico por prescripción directa o en cumplimiento de protocolos asistenciales.   

Criterios de resultado:   

1.-Los procedimientos diagnósticos (directos o de apoyo), las técnicas terapéuticas y las actividades de control y/o vigilancia de síntomas se realizan de forma normalizada, oportuna e idónea.  

2.-Los errores terapéuticos y la suspensión o repetición de pruebas complementarias derivadas de mala preparación/previsión tienden a "0"  

3.-La información respecto al estado del paciente se realiza de forma veraz y continuada   

Actividades:  

Apoyo al diagnostico medico a través de:  

  • Realización de las pruebas complementarias prescritas o asignadas de forma normalizada 
  • Preparación de pacientes para la realización de las pruebas complementarias que lo requieran
  • Asegurar la tramitación de peticiones para pruebas complementarias, interconsultas. Se excluye de esta actividad la cumplimentación de formularios de petición.
  • Asegurar la comunicación y entrega de los resultados de los procedimientos diagnósticos y pruebas complementarias realizadas.
  • Registro preciso y secuencial tanto de los procedimientos realizados como de los resultados obtenidos y las incidencias relacionadas dignas de mención en los soportes indicados en cada caso por las normativas internas.
 
 
Administración de fármacos /practica de procedimientos terapeuticos  
  • Administración de los tratamientos farmacológicos prescritos o protocolizados de forma normalizada
  • Realización de curas, suturas, sondajes, inmovilizaciones, taponamientos y otros procedimientos terapéuticos prescritos o protocolizados de forma normalizada
  • En caso necesario, realización de procedimientos de urgencia en tanto no contravengan lo dispuesto en el Estatuto de funciones.
  • Registro preciso y secuencial tanto de los procedimientos realizados como de los resultados obtenidos y las incidencias relacionadas dignas de mención en los soportes indicados en cada caso por las normativas internas.
Vigilancia pacientes y control de evolución   
  • Realización de las actividades de valoración del estado del paciente, control de síntomas y/o respuesta a la medicación prescritos u oportunos para cada caso, en base a la pauta prevista y/o las necesidades del paciente
  • Comunicación al médico responsable del paciente de las incidencias o datos de interés.
  • Registro preciso y secuencial tanto de la evolución del paciente y de los datos o incidencias relevantes para el control de su evolución y/o toma de decisiones. Los comentarios de evolución se registraran en los soportes indicados en cada caso por las normativas vigentes.
 
F. Funciones Generales
NIVEL 2: RELACIONADAS CON EL PROCESO DE CUIDADOS
Ejecución normalizada de los procedimientos sustitutorios y/o compensatorios asimilados al proceso de cuidados, que deriven del diagnostico enfermero del déficit de autocuidado  

Criterios de resultado:   

1.-Los pacientes reciben cuidados en cantidad y cualidad suficiente para la cobertura de sus requisitos de autocuidado.   

Actividades 

Cumplimentación de los requerimientos básicos de valoracion.   

Diagnostico del déficit de autocuidado (nivel 1: Extensión) y planificación de cuidados.  

Ejecución normalizada de las actividades planificadas  

  • Procedimientos de soporte
  • Procedimientos de ayuda
  • Procedimientos de higiene
  • Procedimientos de observación
  • Procedimientos de Información / Educación
  • Procedimientos de prevención.
Planificación del alta / derivación normalizada de pacientes a Unidades de Hospitalización y/o Unidades Diagnosticas o de Actuación 
 
ENFERMERO/A  DE TRIAGGE
F.1 Funciones Especificas 
Recepcionar y clasificar a los pacientes que ingresan en el Servicio de Urgencias en base a la gravedad/urgencia de su patologia segun los siguientes criterios:  

A/ CRÍTICOS  

B/ URGENTES NO CRÍTICOS  

C/ TRAUMATOLÓGICOS  

D/ PATOLOGÍAS BANALES  

Determinar el orden de entrada y destino de los pacientes recepcionados  

  • Cumplimentación de los datos basicos de los registros de urgencias
  • Síntoma, Síndrome o motivo de la demanda de la consulta urgente
  • Consulta o area asignada
  • Cumplimentación normalizada/colocacion de la etiqueta de identificación 
  • Control de la actividad de las diferentes consultas y áreas de actuación
    • Determinación de la necesidad o no de la entrada y permanencia de familiares en el servicio
    • Indicación del traslado en camilla o carrito del paciente
Provisión de información general respecto a la permanencia de los pacientes en el servicio 
Distribuir los pacientes según los recursos existentes en cada momento
 
Enfermero de consultas
F. Funciones Especificas
Prestar soporte a las procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos indicados por el médico de Urgencias. (Ver nivel 1 de las funciones generales )  

Prestar cuidados generales a los pacientes durante su permanencia en las consultas (Ver nivel 2 de las funciones generales)  

Garantizar la seguridad de los pacientes asignados durante los traslados y/o derivaciones.  

  • Consulta-Consulta
  • Consulta-Radiologia de Urgencias
  • Consulta-Unidades de Actuación/Hospitalizacion 
  • Consulta-Observacion
 
 
Enfermero de Observacion.
F. Funciones Especificas
Prestar soporte a las procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos indicados por el médico de Urgencias. (Ver nivel 1 de las funciones generales )  

Prestar cuidados generales a los pacientes durante su permanencia en Observación (Ver nivel 2 de las funciones generales)  

Garantizar la seguridad de los pacientes asignados durante los traslados y/o derivaciones a las unidades de hospitalización 

 
A Denominación Auxiliar de Enfermeria
B Nivel Organizacional Base operativa. Auxiliar de Enfermeria
C Relaciones Ascendentes J.U.E. Urgencias  

Enfermeras Profesionales

  Funciomales Horizontales Auxiliar de Enfermeria
    Descendentes  Celadores  

Limpiadoras

D Misión del Puesto  Dar soporte a los procesos paramédicos y de cuidados previstos para los pacientes ingresados en la Unidad
E Objetivos Generales
1.-Dar soporte a los procesos relacionados con Diagnostico, administrar/practicar procedimientos terapia y vigilancia de los pacientes ingresados en la Unidad  

2.-Prestar, por prescripción y/o delegación, cuidados sustitutorios o compensatorios a los pacientes ingresados en la Unidad.  

3.-Garantizar la dotación de los almacenes generales y Stocks de las diferentes dependencias de la Unidad

 
F. Funciones Generales
NIVEL 1: RELACIONADAS CON EL PROCESO PARAMÉDICO.
Ejecución normalizada de los procedimientos adscritos al proceso paramédico por delegación de la enfermera profesional o en cumplimiento de protocolos asistenciales.   

Criterios de resultado:   

1.-Los procedimientos diagnósticos (directos o de apoyo), las técnicas terapéuticas y las actividades de control y/o vigilancia de síntomas se realizan de forma normalizada, oportuna e idónea.  

2.-Los errores terapéuticos y la suspensión o repetición de pruebas complementarias derivadas de mala preparación/previsión tienden a "0"  

3.-La información respecto al estado del paciente se realiza de forma veraz y continuada   

Actividades:  

Soporte al diagnóstico médico a través de:  

  • Preparación de pacientes para la realización de las pruebas complementarias que lo requieran
  • Tramitación de peticiones para pruebas complementarias, interconsultas.
  • Asegurar la comunicación y entrega de los resultados de los procedimientos diagnósticos y pruebas complementarias realizadas.
  • Registro preciso y secuencial tanto de las pruebas tramitadas y de las incidencias relacionadas dignas de mención en los soportes indicados en cada caso por las normativas internas.
 
Soporte a la administración de fármacos /practica de procedimientos terapéuticos  
  • Prestar ayuda/colaborar en la administración de los tratamientos prescritos
  • Administración de los tratamientos farmacológicos delegados (dentro de los márgenes previstos en el articulo 85 de estatuto de funciones del personal sanitario titulado de la seguridad social ) o protocolizados de forma normalizada
  • Prestar ayuda/colaborar en la realización de curas, suturas, sondajes, inmovilizaciones, taponamientos y otros procedimientos terapéuticos prescritos o protocolizados
  • En caso necesario, realización de procedimientos de urgencia en tanto no contravengan lo dispuesto en el Estatuto de funciones.
  • Registro preciso y secuencial tanto de los procedimientos realizados como de los resultados obtenidos y las incidencias relacionadas dignas de mención en los soportes indicados en cada caso por las normativas internas
Vigilancia pacientes y control de evolución   
  • Comunicación al médico o enfermera profesional responsable del paciente de las incidencias o datos de interés.
  • Comunicación precisa y secuencial de los datos o incidencias relevantes para el control de su evolución y/o toma de decisiones.
 
F. Funciones Generales
NIVEL 2: RELACIONADAS CON EL PROCESO DE CUIDADOS
Ejecución normalizada por delegación, de los procedimientos sustitutorios y/o compensatorios asimilados al proceso de cuidados, que deriven del diagnostico enfermero del déficit de autocuidado  

Criterios de resultado:   

  1. Los pacientes reciben cuidados en cantidad y cualidad suficiente para la cobertura de sus requisitos de autocuidado. 
Actividades:  

Ejecución normalizada de las actividades delegadas  

  • Procedimientos de soporte
  • Procedimientos de ayuda
  • Procedimientos de higiene
  • Procedimientos de observación
  • Procedimientos de Información 
  • Procedimientos de prevención.
 
F. Funciones Generales
NIVEL 3: RELACIONADAS CON LA AMBIENTACIÓN Y MANTENIMIENTO DE LAS DEPENDENCIAS DE LA UNIDAD
Mantenimiento de los Stocks de las diferentes dependencias de la Unidad  

Criterios de resultado:   

  1. Los Stocks de material de las diferentes dependencias se ajustan a los pactos de consumo de la Unidad. 
  2. La dotación de los Stocks es suficiente para soportar la actividad especifica de la Unidad
  3. El material sanitario/aparateje general (se excluyen equipos de radiodiagnostico) se mantienen en condiciones de uso inmediato las 24 horas del dia
Actividades 

Control y mantenimiento de stocks  

  • Revisión, actualizacion y manteniniento del orden de los Stocks de lencería, Material Sanitario, Fármacos y Fungibles (incluye material de papeleria de soporte para los procesos asistenciales)
  • Comunicación diario del estado de los almacenes para reposicion
Mantenimiento del material sanitario y aparataje de uso general en el servicio.  
  • Revisión de los equipos de oxigeno y aspiración
  • Revisión, limpieza y mantenimiento de las bombas de perfusión
  • Revisión, limpieza y mantenimiento de los aparatos de electromedicina
  • Revisión, limpieza y mantenimiento de los equipos generales ( carros de cura, camillas, mesas de yeso...)
 
Descripción de los Puestos de Trabajo del Área de Enfermería del Servicio de Urgencias del H.U. Puerto Real.
A Denominación Celador de Urgencias
B Nivel Organizacional P.Base. Operativo. CELADOR 
C Relaciones Funcionales Ascendentes Responsables Sanitarios de Urgencias
    Horizontales Jefaturas de Unidad
D Misión del Puesto  Asegurar el apoyo necesario en cuantas funciones propias de Personal Celador se requieran en la Sección de Urgencias
E Objetivos Generales
1.-Garantizar el apoyo necesario de personal celador en el marco establecido por la Dirección del Centro y responsables de personal subalterno, siguiendo la prioridad funcional que determinen los responsables sanitarios de la Sección de Urgencias.
 
F. Funciones
NIVEL 1: CARTERA DE SERVICIOS
  • Recepción en primera instancia de los pacientes que acuden al Servicio. 
  • Atención a las llamadas, en petición de servicios de apoyo, que provengan de los diferentes consultas de Urgencias, observación o de las salas de espera de pacientes.
  • Vigilancia que garantice la no permanencia dentro del recinto de Urgencias de familiares no acreditados con la correspondiente etiqueta identificativa del paciente que acompañan.
  • Traslado de pacientes tanto dentro del recinto de Urgencias, como hacia otras dependencias Hospitalarias. El Celador realizará como regla general cuantos traslados precisen de la movilización en cama, camilla o silla de ruedas. El traslado en cama o silla de ruedas se efectuará por un solo Celador, mientras el traslado en camilla se efectuará por dos Celadores.
  • Recogidos de pedidos de Farmacia y Compras
  • Conducción de muestras a Laboratorios en horario de 15.00 a 08.00 
  • Acompañamiento, cuando proceda, de pacientes que deben ser tratados en ambulancia.
  • Realización de aquellas funciones propias de la categoría Celador que se le encomienden, atendiendo a la priorización de los responsables funcionales de la Sección de Urgencias.
 
F. Funciones
NIVEL 2: GESTION DE RECURSOS MATERIALES
Gestión del material que se le adscribe para la realización de su trabajo diario, responsabilizándose de su control y ubicación dentro de la sección.  

Criterios de resultado:   

La Sección dispone de material de uso clínico necesario para garantizar su actividad que debe estar disponible para tal fin  

El material adscrito inicialmente es el siguiente:  

20 sillas de ruedas  

04 camillas  

01 camilla de trauma  

01 camilla de tijera

 
G. Organización de turnos
NIVEL1: HORARIO DE PRESTACION DE SERVICIOS 
  • El Servicio de Celadores cubrirá los distintos turnos de trabajo, establecidos según el siguiente horario:
Turno de mañanas de 08.00 a 15.00 h.  

Turno de tarde de 15.00 a 22.00 h.  

Turno de noche de 22.00 a 08.00 h.  

  • Los horarios y relevos deben ser escrupulosamente respetados dadas las características de la atención sanitaria en Urgencias. Se evitará que el horario de desayunos coincida con las horas de mayor asistencia en la sección que se establecerán en base a la demanda de acuerdo con los responsables asistenciales del Servicio. .En cualquier caso, las ausencias del servicio se comunicarán a la Supervisora o profesional responsable del triage.
 
Descripción de los Puestos de Trabajo del Área Administrativa del Servicio de Urgencias del H.U. Puerto Real.
A Denominación Personal Administrativo de Admisión de Urgencias
B Nivel Organizacional Base operativa
C Relaciones   

Funcionales

Ascendentes Jefe Grupo Admistrativo  

Jefe Sección Urgencias Jefe Sección de Urgencias  

Supervisora Urgencias Supervisora de Urgencias

    Horizontales Otro personal administra
D Misión del Puesto  Dar cumplida respuesta a lo descrito en la cartera de servicio de Admisión de Urgencias así como de cuantas necesidades administrativas presenten los usuarios.
E Objetivos Generales
1.- Garantizar la correcta situación administrativa de los pacientes atendidos a través de la Unidad de Urgencias. Garantizar la correcta situación administrativa de los pacientes atendidos a través de la Unidad de Urgencias.  

2.- Garantizar las gestiones administrativas de las prestaciones necesarias para los usuarios dentro del proceso asistencial.  

 

 
F. Funciones
NIVEL 1: CARTERA DE SERVICIOS
1.- Admisión y toma de datos de filiación que acuden a la Sección. Incluyéndolos en el programa informático actualmente en uso.  

2.- Elaboración de la hoja/soporte de Historia Cínica, con o sin parte Judicial anexo, según los criterios establecidos en base a la información que recibe de enfermos, familiares o acompañantes, en cada caso.  

3.- Archivo de la documentación que se generan tras la asistencia en la Sección.  

4.- Aviso a personal diverso de la llegada de pacientes. Especialmente de los que se alerta por Dispositivos de Orden Público, como muy graves, antes de su llegada al Centro.  

5.- Petición de Ambulancias y Coordinación de traslados a otros Dispositivos Sanitarios.  

6.- Comprobación de la situación de camas disponibles, de forma coordinada con lo servicios Generales de Admisión o Independientemente en el turno de noche.  

7.- Elaboración de justificantes de asistencia o ingreso para familiares y acompañantes.  

8.- Información a familiares en base a los protocolos de la Sección.  

9.-Admisión t entrada de pacientes para ingresos programados en los casos que se precise.  

10.- Atención de reclamaciones.  

11.- Recogida y contestación a las llamadas telefónicas internas y externas relacionadas con la labor de Urgencias.